Отказ в операции.

21 ноября 2021

Сегодня уже далеко не первый и, уверен, не последний раз мне пришлось отказать пациентке непосредственно в день операции.

Нередко я встречаю, хм, так сказать, неуверенность в глазах пациента. Градации и степени этой неуверенности могут разниться. Например, лёгкий тремор и мандраж перед операцией — это совершенно нормально. Иногда бывает, что пациенту становится в буквальном смысле дурно, особо чувствительные девчонки даже падают в обморок при разметке.
Но если при этом в глазах пациентки видна решимость и доверие тому, кто стоит перед ней, вера в её хирурга — то это волнение не в счёт, на него можно не обращать внимания.

Бывают же и другие ситуации. Когда пациент сам не знает и не понимает, нужна ли ему операция.
Обычно я вылавливаю эти моменты уже на консультации, и тогда, разумеется, до дня операции не доходит.
В этом, кстати, большой минус онлайн-консультаций, где мы не можем встретиться с глазу на глаз 😉

И вот как раз после таких онлайн-консультаций и бывают случаи, что даже сдав анализы и приехав на операцию, пациент находится на распутье, и чаша весов решимости склоняется больше в сторону «не надо».
Тогда и начинаются попытки примирения с самой собой.
Но это как бег по кругу. Не имеет финиша, пока человек попросту не выдохнется и не упадёт.

К счастью, за десяток лет в хирургии я кое-что уже повидал, и хирургическое чутьё работает чётко. Я вижу сразу, если пациент морально не готов к операции.
Или я не готов оперировать именно этого пациента.
И речь не о сложности хирургии, напротив, чем сложнее случай, тем лучше 😅 Речь о несостыковках в тандеме.
В подобных ситуациях я всегда вспоминаю пожилых хирургов Склифа, в такие моменты повторявших скороговоркой: «Как лебедь, рак и щука».
И так же ведь и есть: когда в товарищах согласия нет, на лад их дело не пойдёт.

Отсюда вывод, и он тоже из сборника афоризмов:

Боишься — не делай. А уж если делаешь — то ничего не бойся!!
Чингисхан.

Оригинал в моем инстаграме. Подписывайтесь чтобы ничего не пропустить