Реэндопротезирование — замена ранее установленных имплантатов на новые.
Можно сделать одномоментно с удалением старых имплантатов, а можно спустя время (4-6 месяцев и более).
В основном причина временнОй экспозиции — это наличие воспаления или подозрение со стороны хирурга на возможное воспаление в послеоперационном периоде, но могут быть и другие (например, желание пациента).
Чаще (по крайней мере, в моей практике) проводится одномоментное реэндопротезирование, т. е. старые имплантаты удаляются и сразу устанавливаются новые.
Капсула, если она выглядит удовлетворительно, удаляется частично или используется для улучшения формы или укрепления слабых тканей.
Самой частой причиной реэндопротезирования является неудовлетворённость объёмом или формой (чаще со временем девушки хотят больший размер). Причём эта неудовлетворённость, как правило, возникает не сразу после первичной операции, а через время (у кого полгода, у кого год, а у кого 10 лет).
Примеры, по которым форма груди после операции может измениться в худшую сторону:
• беременность и ГВ;
• резкие и/или значительные колебания веса (более 10-15кг);
• длительное время — возраст и ослабление каркасности тканей;
• использование менее долговечных методик операций, например, субгландулярная («под железу») имплантация.
Следующий момент — капсулярная контрактура, наиболее частой причиной которой является использование макротекстурированных имплантатов. Плохое заживление/гематома/серома в послеоперационном периоде также имеют значение при формировании контрактуры (редко).
Более редкая причина - это разрыв имплантата. Разрывы имплантатов, как правило, происходят вследствие формирования т.н. двойной капсулы, характерной при использовании макротекстурированных имплантатов.
И еще одна важная причина замены имлпантатов. Производители рекомендуют менять имплантаты через 10-15 лет после их установки.
Важно! Реабилитационный период после реэндопротезирования может отличаться от такового при первичной имплантации. Также важно понимать, что повторные операции проводятся на уже измененных предыдущими операциями тканях, соответственно, риски дополнительных корректирующих вмешательств могут возрастать.
