Наркоз при астме.

18.03.2020

Продолжаем анестезиологическую рубрику от нашего друга, маэстро наркоза Артема Александровича @dr.artem_sat.

Бронхиальная астма — это одно из хронических заболеваний органов дыхания. Заболевание имеет ярко выраженную наследственную предрасположенность, генетически обусловленную иммунную недостаточность, сенсибилизацию организма и аллергизацию.
Во всем мире наблюдается рост числа больных этим заболеванием.

Общий наркоз при бронхиальной астме существенно повышает риск возникновения осложнений, но в руках опытного анестезиолога всё проходит благополучно.

Перед плановой операцией необходима предоперационная подготовка, улучшающая дренажную функцию легких. Она включает в себя помимо стандартных рекомендаций перед наркозом ещё ряд мероприятий:
▫ применение антигистаминных препаратов (Супрастин, Тавегил и др.)
▫ гормональных препаратов (преднизолон, дексаметазон)
▫ бронхолитиков
▫ инфузионную терапию.

На этом фоне максимально возможное уменьшение дозы адреномиметиков. То есть тех аэрозольных препаратов, которые обычно используют больные бронхиальной астмой.
❗Не забывайте брать свой аэрозоль с собой в больницу.

Выбор препаратов и вида наркоза напрямую зависит от исходного состояния пациента. К счастью, сейчас у анестезиологов есть выбор современных препаратов.

При бронхиальной астме возможны:
▫ перидуральная или спинальная анестезия
▫ внутривенный мононаркоз на 15 - 20 минут на спонтанном дыхании (хороший вариант для этого пропофол)
▫ многокомпонентный интубационный наркоз с релаксантами.
Отличный вариант — Севоран. Это средство для ингаляционного наркоза, на вводный наркоз и поддержание наркоза.
Пациент незаметно и быстро (примерно 1- 2 минуты) засыпает, при этом пробуждение быстрое, без озноба и галлюцинаций.
❗А вот, например, Гексенал и тем более Тиопентал натрия противопоказаны.

И помните! Не нужно заниматься самолечением и принимать препараты которые вам не назначали.
Опытный анестезиолог-реаниматолог даст все необходимые рекомендации, поэтому необходимо пройти консультацию анестезиолога и рассказать ему обо всех ваших заболеваниях.
Наркоз при астме.

Больше постов моих соц. сетях: Подписывайтесь чтобы ничего не пропустить