В общем, так: Представьте себе большую грудь. Представили?

Кожа всегда растянута. Часто с растяжками. А растяжки — это не по правде кожа. Это уже атрофические рубцы, не имеющие свойств сокращаться. Да и сама кожа не прям уже блещет свойствами сократимости после долгих лет «насилия» объёмом.

Теперь операция. Я убираю всю лишнюю кожу, меняю пропорции внутреннего содержимого, модифицирую пропорции, компоную, переношу, рекрутирую, складываю, и так далее.

И вот перед нами красивая «вздёрнутая», «стоячая» грудь.

Какие изменения ждут эту грудь в норме в течение года:

1. Верхний полюс из объёмного будет «опадать».
2. Нижний из плоского будет «раскатываться» и удлиняться. От базовой длины 4,5–5,5 см через год не останется и следа. А вот насколько удлинится — это уже вопрос. Тут как ткань себя поведёт. Факторов для такого поведения немало: и базовая растяжимость, и содержимое, и, конечно, что сделано в поле.
3. В течение первых месяцев грудь обычно становится немного меньше — это за счёт того, что часть внутренних тканей «подгорит» в раннем периоде и самостоятельно организуется.
4. Рубцы сперва покраснеют, а затем начнут светлеть, а возможно, и совсем посветлеют.

Вышеуказанные события — это норма. И если нет подвижек в весе или гормональных изменений, грудь немного подсядет к году и примерно в этой красивой поре будет находиться годами.

Ну это если мы говорим о хороших обстоятельствах.

Но если:

• ткань слишком тянется (состояния гиперэластичности тканей, например при экстремальных снижениях веса, дисплазиях и т.д.);
• снижение веса или «качели» веса поле операции;
• происходят гормональные изменения, вслед за которыми меняется объём тканей.

Обычно после таких событий пациентам требуется корректирующая операция. И обычно — это лёгкий вариант кожной подтяжки. Потому что внутри я уже всё модифицировал во время первой операции.

Почему всё же после подтяжки периодически требуются какие-то дополнительные вмешательства? Чтобы это понять, вовсе необязательно быть хирургом (или иметь отношение к медицине). Кожи всегда фактически больше, чем кажется (поэтому мои методики предполагают дополнительные интраоперационные манёвры). Содержимое зачастую нестабильно — т. е. может деградировать. А кожа сокращаться шибко не может. Вот и получается, что вроде всё подтянуто и стоит, а со временем «подсаживается». Потому что чехол, увы, не способен нормально сокращаться самостоятельно Что поделать — физиология

Справедливости ради я хочу отметить, что абсолютно подавляющее большинство моих пациентов довольны результатом моих подтяжек ГОДАМИ! Даже после того, как происходит «осадка» тканей. Ну грудь потому что красивая!

Но есть два важных момента:

Первый: если вам перестала нравиться ваша грудь после моей операции — НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО приезжайте, и я всё решу.

Второй: если вам нравится, но вы пришли ко мне на осмотр, и я предлагаю коррекцию, — ВСЕГДА соглашайтесь. Потому что мы с вами плывём в одной лодочке. И нравиться должно нам обоим. Да и потом, вы же знаете: я плохого НИКОГДА не посоветую

The post Изменение груди после операции appeared first on Пластический хирург Халилуллин Рустам Ильясович.

Ответ: Ну это что — магазин оргтехники?

Сколько будет держаться результат — честно, я не знаю. Чудес не обещаю.

Возможно, будет больно. Возможно, потребуется не один этап. Возможно, процесс займёт время. Таких «возможно» в хирургии много.

Я говорю об этом прямо. Потому что проще, конечно, выбрать хирурга, который пообещает всё, сразу, без боли и «на всю жизнь».

Но тогда возникает вопрос — почему ко мне очередь?

Потому что, слава богу, у наших людей мозги на месте. Потому что люди чувствуют разницу. И теперь уже, наконец, выбирают не обещания, а честный подход и реальный результат.

А что с гарантиями?

• Гарантия первая: я выжму максимум из тканей — с точки зрения результата и безопасности.
• Гарантия вторая: я буду идти к результату до победного.

The post Какие гарантии стойкости результата? appeared first on Пластический хирург Халилуллин Рустам Ильясович.

Это Ничего себе! А не Ничего особенного!

Это сложно. Потому что в майке, знаете ли, хорошо бы ходить, чтобы красиво было не только для вас. Но и для окружающих.

Я видел и лосины, вот-вот норовящие лопнуть от объёма жира, и вываливающиеся животы, похожие на убегающее из кастрюли тесто. И грудь видел до пупка в майках полупрозрачных. Это всё — выбор каждого. Это всё — вопрос принятия.

Как говорится, красота внутри или в глазах смотрящего. Но это НЕ мой выбор. И я говорю честно — мне это не нравится. Это некрасиво. Это искажение реальности. Это извращение эстетики. Фух Должен был это сказать.

А сейчас мы рассматриваем другие варианты:

• Вариант (А) подтянутой груди с имплантатами в майке мне нравится.
• Вариант (Б) лёгкого псевдоптоза без имплантатов (это когда своя грудь в форме капли, в том числе, когда эта капля несколько лежит на грудной клетке) — тоже очень нравится.

Потому что это эстетично. Вот если идём в этом направлении — то да. Это я Всегда готов. И я это делаю каждый день.

Правда в плане хирургии между вариантами А и Б зачастую может лежать целый океан. Потому что из груди практически любого большого размера можно сделать вариант Б часто только за одну операцию. А вот вариант А — он всегда на несколько порядков сложнее. И тут нередко требуется этапная хирургия.

А в целом — когда вы приходите на консультацию — просто покажите мне фотографии (или видео) груди, которая вам нравится. Но только без одежды. Это будет моим маршрутом во время операции.

The post Мне только в маечке ходить без белья appeared first on Пластический хирург Халилуллин Рустам Ильясович.

Кроме Рустама Ильясовича, я вообще никого не рассматривала. Шла целенаправленно.

Очень довольна результатом. Всем советую.

У меня было две беременности, двое родов. И грудь после двух кормлений, естественно, стала другой. Очень хотелось вернуть прежние формы.

Рустам Ильясович дал свои рекомендации и получился шикарный результат. Я прислушалась к нему, и получилось здорово!

The post Кроме Рустама Ильясовича никого не рассматривала appeared first on Пластический хирург Халилуллин Рустам Ильясович.

Ответ: Ну, во-первых, можно делать сразу, через день или в течение месяца первого. Ну, это так, если что-то мы подозреваем, то делаем.

Так, на самом деле, это не имеет большого смысла. А планово — это раз в 6 месяцев, можно раз в год, потом уже. Ну вот первый УЗИ хорошо сделать планово через шесть месяцев. Но это не надо к нам приходить и делать у нас на осмотре через шесть месяцев. К нам надо прийти с готовым УЗИ от маммолога уже.

И раз в год каждая женщина должна делать УЗИ молочных желёз, должна проходить маммолога, гинеколога и так далее. То есть это обязательные вещи с имплантатами или без/

Вопрос: Когда можно в баню после маммопластики?

Ответ: Это особенно актуально сейчас зимой. Сам люблю баню, обожаю. После если «без имплантатов», то можно идти через недели три. Если всё зажило, у вас уже всё хорошо. После подтяжки — три недели, ну, месяц, можно идти в баню.

А если с имплантацией, месяца три должно пройти хотя бы, не меньше. Потому что там всё-таки капсулы формируются, там ещё более сложные процессы идут, поэтому месяца три не раньше.

Вопрос: Вы делаете маммопластику с фиброзно-кистозной мастопатией?

Ответ: Да, делаем. Это не противопоказания к маммопластике.

Вопрос: Можно одновременно сделать абдоминопластику и потянуть грудь без имплантов?

Ответ: Да, можно. Это обычный комплекс. Вот сейчас пойду сделаю такую же. Да, там без имплантатов, но бодилифт.

Вопрос: Какой срок реабилитации после мастопексии в среднем?

Ответ: Мастопексия, если мы говорим о подтяжке без имплантации, как классически говорится: мастопексия — это значит подтяжка без имплантации. Обычно так. Есть мастопексия с имплантацией.

Вот без имплантации — это чудо-операция! Она, как правило, очень легка в реабилитации, практически безболезненна. Ну, если всё хорошо, треугольники хорошо зажили и всё такое. Ну, пожалуйста, вот три недели и всё.

На месяц я обычно уже всем пациентам разрешаю всё. Единственное исключение: не надо делать вот эти движения, потому что якорь рвётся (тут же стык лоскутов), рубцы растягиваются, только из-за этого.

И вот почему после больших пексий, где мы вынуждены зайти на бока, чтобы отрезать пол спины, иначе они висят вот здесь. Я всегда говорю: берегите эту область, клейте широко, всегда используйте токсин и меньше машите руками несколько месяцев. Потому что это всё просто физически разорвёт ваш рубец. Это физически. Здесь вообще не надо быть врачом. Просто это надо понимать, что если ты тянешь, это растягивается. Соответственно, просто будьте аккуратны с этим моментом. Всё остальное — ерунда.

Вопрос: Через сколько после мастопексии с имплантацией можно спать на боку?

Ответ: Через дня четыре-пять.

The post Через сколько после якорной подтяжки делать УЗИ молочных желёз? appeared first on Пластический хирург Халилуллин Рустам Ильясович.

Как мы к этому пришли? Я год наблюдала за его работами. Была восхищена им. Попала на консультацию, а сестра поехала со мной за компанию. И за эту же компанию, мы через пол года попали к нему в один день на операцию.

У меня было рэендопротезирование, спустя два года после неудачной маммопластики не у Рустама Ильясовича. Сестра сделала маммопластику после рождения двоих детей.

Очень здорово. Всё  натурально, красиво, эстетично.

The post Мы вместе делали маммопластику у Рустама Ильясовича appeared first on Пластический хирург Халилуллин Рустам Ильясович.

Ответ: С восемнадцати, наверное, логично. Можно и раньше, если есть аномалии развития.

Вопрос: После трансконъюнктивальной блефаропластики можно сразу улетать туда, откуда прилетела к вам?

Ответ: Ну нет, три дня хотя бы должно пройти, три дня минимум должно пройти.

Вопрос: Хочу к вам приехать на консультацию, в пятнадцатом году были поставлены имплантаты.

Ответ: Приезжайте. Номер для записи один — записывайтесь.

Вопрос: Кто производитель имплантов, с которым вы работаете?

Ответ: Я в основном ментором работаю. 99% моей маммопластики это ментор. Немножко Motiva, немножко Silimed, но с ним давно не работал.

Вопрос: Когда можно снимать стрипы после уменьшения груди?

Ответ: Стрипы носятся до 6−8 месяцев. Стрипы или силиконовые пластыри. Если это первые стрипы, которые наклеили, то через 2 недели после операции они снимаются.

Вопрос: Скидки, акции бывают?

Ответ: Не бывает.

Вопрос: Откуда вы родом?

Ответ: Родился и вырос в Москве, учился, женился.

Вопрос: Отличается реабилитация якорной подтяжки с имплантацией от обычного увеличения груди?

Ответ: Ну конечно, тут якорь целый. Они зажить ещё должны эти якоря. Но глобально, на самом деле, не прямо сильно отличается.

Вопрос: Делала грудь в 2015 году, нужно ли делать замену, если ничего не беспокоит?

Ответ: Делайте просто УЗИ, МРТ. Всё.

Только если это не макротекстура. Если это McGhan или Allergan, то надо поменять.

Вопрос: А вы круговую блефаропластику оперируете?

Ответ: Оперирую, но это называется «верхняя и нижняя блефаропластика». Но в основном с эндоскопией.

Вопрос: Стоимость операции?

Ответ: Стоимость операции можно уточнить по телефону.

Вопрос: Какой вуз вы оканчивали? В каком городе?

Ответ: Я во втором меде учился. Сейчас все почему-то называют его «Пироговка». «Второй мед» надо называть, ну РГМУ, РНИМУ, там как хотите, но «второй мед».

Вопрос: Новое пособие где можно приобрести?

Ответ: Новое пособие ушло в печать, значит через месяц у нас оно будет уже. Нигде нельзя приобрести, только можно у нас на консультации.

Вопрос: Используете ли полиуретановые импланты?

Ответ: Нет, не использую.

Вопрос: Есть ли рассрочка?

Ответ: Нет рассрочки.

Вопрос: Можно ли делать операцию, если есть фиброаденомы?

Ответ: Можно делать, почему нет, можно и нужно. Прям блоком всё убрать и отправить на гистологию.

Вопрос: Когда планируете оперировать в Самаре?

Ответ: Пока не планирую.

Вопрос: Сколько было у вас недовольных результатом пациентов?

Ответ: Были, сколько не знаю. Есть процент определённый неудовлетворённых хирургией пациентов. Это совершенно нормально. Были, есть и будут, как и у всех хирургов. Но маленький процент, поэтому все идут. Был бы большой — не шли бы.

The post Разрешенный минимальный возраст для маммопластики appeared first on Пластический хирург Халилуллин Рустам Ильясович.

За Рустамом Ильясовичем я наблюдала в периоде трёх лет. Выбрала его своим доктором, о чём вообще не пожалела. Потому что у него индивидуальный подход. Он не «клипует» всем подряд, он именно разбирает вашу ситуацию: что вам нужно исправить и подправить.

Даже если возникают какие-то сложности, то он всегда идёт на встречу, помогает. Говорит, что можно исправить и как это сделать.

По поводу реабилитации: она прошла достаточно быстро. Конечно, это ощущение не из приятных. Где-то первые полторы недели, они, наверное, самые тяжёлые, а дальше вы уже, в принципе, привыкаете.

Главное — соблюдать все рекомендации доктора и все будет хорошо.

The post Выбрала своим доктором, потому что у него индивидуальный подход appeared first on Пластический хирург Халилуллин Рустам Ильясович.

Ответ: Гель-лак, он же разный, там еще плотность, какой-то толщины бывает. И пульсоксиметр весишь же на палец, который считает ваш пульс и оксигенацию, то есть насыщение крови кислородом.

И считается, что когда толстое покрытие — лазер не пробивает, то есть не может правильно считывать информацию и соответственно могут быть неверно интерпретированные данные пульсоксиметра. А вам надо, чтобы вы были не под полным контролем во время операции? Если надо, можете с гель-лаком быть, но нам не надо.

Вопрос: Через сколько после кесарева сечения можно делать подтяжку с имплантатами?

Ответ: Всё равно должно пройти месяцев шесть. Должен улечься гормональный бум. Это же процесс деторождения, это сложный гормональный процесс, физиологически очень сложный. Надо чтобы человек, который рожает другого человека, в себя пришёл после этого. Поэтому не надо никуда спешить. Спокойно, успокойтесь.

Мы сколько раз видели, как сильно меняется ткань месяц от месяца, неделя от недели после беременности. Ведь надо и диету соблюдать, надо активность свою возвращать и так далее, и так далее. Мне легко говорить, да, который никогда не рожал никого?

И ещё очень хорошо, вот indiba на грудь делается для снижения воспаления и отечности. В том числе вот в этих периодах. Очень хорошо.

Вопрос: Делала подтяжку груди без имплантатов у другого хирурга. Хочу имплантат, возьмёте?

Ответ: Ну, если подтяжка у вас была у другого хирурга, результат, если вас радует, всё нормально, ну идите сначала к нему сходите. Знаете, как приятно ему будет, что вы его пациентка и получили результат.

Я то могу, да, пожалуйста.

Но если вы, скажем, идёте ко мне после своего хирурга, потому что я должен что-то исправить, если он не может исправить, то это нормальная ситуация. Потому что так к нам постоянно приходят.

Если же просто я вам нравлюсь, это уже другой вопрос.

Вопрос: Есть ли риски у вторичной маммопластики?

Ответ: Риски есть у любой маммопластики, у любой пластической операции. У всего есть риски. Идя на операцию, знайте о том, что у вас есть риски.

Чем вторичная маммопластика более рискованна? Первое, если это вторичная подтяжка, то уже первично когда-то была компрометация сосково-ареолярного комплекса. То есть вокруг ареол есть доступ, а это значит, что он уже скомпрометирован. Какое-то питание может быть отсутствующим. Могут быть проблемы.

Понятно, что мы в основном смотрим, если имеем сомнения, смотрим сами УЗИ. У нас всё есть, мы делаем допплеры и видим, где сосуды идут. Тем самым риски снижаются. Но тем не менее, всё равно могут быть какие-то риски именно для выживания сосково-ареолярного комплекса.

В плане коррекции, дополнительных корректирующих вмешательств, мы же идём уже на изменённую ткань. Это хороший вопрос про реэндопротезирование, потому что реэндопротезирование, это наша такая рутинная, когда ежедневная, когда почти ежедневная операция. И я объясняю всегда пациентам, может быть, мы сделаем ещё одну операцию, может быть ещё одну, а может быть и ещё одну. Потому что я уже работаю с изменёнными тканями. Уже нет той анатомии, которая была изначально.

The post Для чего снимать гель-лак перед операцией? appeared first on Пластический хирург Халилуллин Рустам Ильясович.

Операция прошла успешно. Реабилитация проходила замечательно. Всегда были на связи. Ассистенты всегда помогали, на все вопросы отвечали очень внимательно.

Результат был потрясающий. Все мне очень нравится. Я очень давно хотела. Рустама Ильясовича нашла случайно в соц.сетях. Долго следила за его работами, участвовала в конкурсе, но не дождалась победы и сделала операцию.

Безумно довольна. Моя жизнь изменилась на «до» и «после». Любая одежда сейчас сидит на мне просто потрясающе, поэтому от души рекомендую!

Замечательнейший доктор, замечательнейшие профессионалы, ассистенты.

The post У меня была абдоминопластика и маммопластика appeared first on Пластический хирург Халилуллин Рустам Ильясович.