Диастаз 9 сантиметров.

Возьмите вот линейку и положите её на живот в области пупка. Посмотрите, как выглядят 9 сантиметров атоничной, «разорванной» защиты передней брюшной стенки. Той самой защиты, которая должна держать внутренние органы.

Девушка тут совершенно ни при чём. Она не виновата в этой особенности, которая произошла.

Попробовать «накачать» обратно, к сожалению, не получится. Да и основная масса упражнений противопоказана. Слишком уж широко.

Увы, но в таком случае возможна только хирургия.

The post Липоабдоминопластика с ликвидацией диастаза и пупочной грыжи. До и После. appeared first on Пластический хирург Халилуллин Рустам Ильясович.

Перед вами результаты операции.

The post Комплексная операция: Липоабдоминопластика с реэндопротезированием appeared first on Пластический хирург Халилуллин Рустам Ильясович.

Ну просто очень счастливая пациентка и выглядит совершенно прекрасно и спереди, и сзади.

Честно признаться, перед операцией я все мозги себе сломал: делать липоабдомино или бодилифт. Вроде как избытки боковых отделов и спины склоняли в сторону бодилифта. А вот люфт и перемещение ягодиц, напротив, к липоабдомино.

Ну обычно, в пограничных ситуациях, я склоняюсь к липоабдомино. Почему? Да потому что, если у меня есть возможность избежать циркулярного доступа, то я его не буду делать. В ряде пограничных случаев я предупреждаю пациентов, что, возможно, в будущем нам потребуется второй этап — как раз в виде перевода в циркулярный доступ.

Вы не подумайте, если надо, если есть 100% показания и понимание, что в данном случае методика будет эффективнее, то сделаешь любой доступ: и циркулярный, и вертикальный добавишь и т. д. Не зря говорят — меняю форму на рубцы.

Но делая операцию без 100% показаний, мы просто компрометируем методику. И это я говорю о любой хирургии и о любой операции (не только о бодилифте). Но тут опять возникает вопрос: а есть ли точно сформулированные и задокументированные показания? Нет. Впрочем, как и ко многому в пластической хирургии. Но это уже совсем другая история

The post Комплексная операция: якорная подтяжка, липоабдоминопластика, липофилинг ягодиц appeared first on Пластический хирург Халилуллин Рустам Ильясович.

Для хирургии тела я ещё более придирчив в выборе пациента, чем при других вмешательствах.

Одним из важных критериев при моём выборе пациента является заинтересованность в изменении стандартного уклада жизни. Т.е. я должен быть уверен, что моя хирургия не пройдёт даром, что она даст действительно значимые результаты. А таковые возможны только при совместных усилиях: с меня — операция, с вас — питание и спорт.

Другим важным элементом отбора является соответствие роса и веса пациента. Это самый просто критерий, называется он ИМТ — индекс массы тела. Вы можете воспользоваться калькулятором ИМТ в интернете и посчитать, подходите вы для этой операции или нет. Я провожу хирургию тела пациентам с ИМТ не более 26,5–27.

Знаю, многие хирурги, прочитав это, удивятся, ведь можно работать и в больших значениях. Но фактически все всегда согласны с тем, что тем выше результативность, чем ниже ИМТ. А хирургия тела для тех, кто имеет явно лишнюю массу, — это абсолютно всегда повышенные риски осложнений и точно худшие результаты.

Но это, как говорится, выбор каждого, что иметь на выходе.

The post Липоабдоминопластика. До и после appeared first on Пластический хирург Халилуллин Рустам Ильясович.

Частое сочетание операций.
Если объëм операции, по мнению хирурга, безопасен, то целесообразно одномоментное выполнение комплекса.
Но если риски превышают возможную эффективность операции, то эти операции лучше разделить и сделать их с интервалом, по крайней мере 6 мес.

Коллеги, помните о новых рекомендациях от РОПРЭХ в отношении 5% массы тела.

На что обратить внимание у нашей пациентки:
1. Маммопластика: Анатомия грудной клетки с асимметрией ребер, а соответственно крепления молочных желёз — и следующая за этим послеоперационная асимметрия доступов.
2. Абдоминопластика: небольшой вертикальный компонент для максимального занижения и разгрузки основного горизонтального доступа.
3. Пациент, разумеется, предупреждён до операции о вышеуказанных особенностях.

П.с. Как всегда пост и для пациентов, и для начинающих хирургов.

The post Комплексная операция: якорная подтяжка груди и липоабдоминопластика. appeared first on Пластический хирург Халилуллин Рустам Ильясович.